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Home Sonderthemen Wochenspiegel Bei unklaren Beschwerden hilft es, aktiv zu bleiben
06:50 18.05.2020
Bauchschmerzen? Oftmals können die organischen Ursachen der Beschwerden nicht herausgefunden werden. Foto: Jochen Tack

Kopfschmerzen, Magenprobleme, Schwindelgefühl oder Rückenschmerzen hat wohl jeder schon einmal gehabt. Was aber, wenn die Schmerzen oder andere Symptome nicht weggehen und der Arzt oder die Ärztin trotz eingehender Untersuchungen keine körperlichen Ursachen dafür findet? Nach Schätzungen des unabhängigen Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) leiden etwa zehn Prozent der Bevölkerung unter Beschwerden, für die keine eindeutige körperliche Erklärung gefunden wird. Diese funktionellen Körperbeschwerden sind zwar meist ungefährlich, doch für Betroffene sehr belastend und einschränkend. Die Schmerzen sind ganz unterschiedlicher Art - im Kopf, Rücken, den Gelenken, im Bauch. Andere Betroffene leiden unter Herz-Kreislaufbeschwerden, Verdauungsbeschwerden oder Gefühlsstörungen - zum Beispiel Taubheitsgefühlen. Wieder andere sind total erschöpft. Gemeinsam ist allen Betroffenen, dass der Arzt die betreffenden Organsysteme untersucht, aber keine ausreichende Erklärung findet. Wenn es dann heißt, da sei nichts, fühlen sich viele nicht ernst genommen - und letztlich haben sie mit diesem Gefühl Recht. Dass keine körperlichen Ursachen gefunden werden, heißt nämlich nicht, dass es keine Gründe für die Beschwerden gibt oder dass die Beschwerden nicht real existieren. „Häufig treffen biologische Faktoren und psychische Einflüsse zusammen, zum Beispiel Stress und Überlastung, frühere Erkrankungen, eine familiäre Veranlagung oder erhöhte Aufmerksamkeit für körperliche Symptome“, sagt Dr. Astrid Maroß, Fachärztin für Neurologie und Psychiatrie im AOK-Bundesverband.

So kann Stress zum Beispiel die Darmfunktionen beeinträchtigen, die Muskelanspannung erhöhen oder zu Energiemangel führen. Dies kann die Betroffenen sowohl körperlich als auch psychisch deutlich einschränken. Die Menschen ziehen sich zurück und bleiben zu Hause. Sie bewegen sich wenig und werden immer inaktiver. Dadurch entsteht ein Teufelskreis, denn bestimmte Probleme wie etwa Muskel- und Gelenkschmerzen oder Energiemangel verstärken sich durch Schonung oft noch. Das kann manchmal sogar so weit gehen, dass Betroffene ihren Beruf nicht mehr ausüben können.

Weil sie sich von den Ärzten nicht ernst genommen fühlen und eine Ursache suchen, wechseln Betroffene häufiger die Arztpraxis, bekommen neue Zusatzuntersuchungen und erhalten immer neue Erklärungen für ihr Leiden. Nicht jede Untersuchung ist jedoch sinnvoll. Manchmal kann es auch zu falschen Verdachtsbefunden kommen, wenn zum Beispiel etwas entdeckt wird, was sich im Nachhinein als harmlos herausstellt. Dies kann psychisch ebenfalls sehr belastend sein. Zum Glück bessern sich die Beschwerden oft nach wenigen Wochen. Manchmal sind kurzfristig auch Medikamente hilfreich, beispielsweise bei Schmerzen oder Magen-Darm-Beschwerden. Medikamente sollten jedoch immer nach ärztlicher Rücksprache genommen werden.

Halten die Schmerzen oder andere Symptome länger an, kann eine psychotherapeutische Unterstützung helfen, mit den Beschwerden besser umzugehen. Hier brauchen Betroffene Geduld und sollten versuchen, sich viele kleine erreichbare Ziele zu setzen, zum Beispiel jeden Tag eine Runde mit dem Fahrrad zu fahren. Dadurch verschwinden die Beschwerden nicht gleich, doch erste kleine Erfolgserlebnisse können zu weiteren Zielen motivieren und das Wohlbefinden steigern..Auch Entspannungsverfahren oder ein Achtsamkeitstraining sind geeignet, mit Belastungen besser zurechtzukommen. ams


Lübeck. Jeden 3. Sonntag im Monat um 15 Uhr bietet Lübecks Tai Chi Verein eine öffentliche Übungsstunde an. Schwerpunkte werden Atmung, Stärkung der Lunge und Verbesserung der Beweglichkeit sein. Qigong gilt als Prävention, aber unterstützt auch im Krankheitsfall. Die Veranstaltung ist kostenlos. Es wird darum gebeten, die Abstandsregeln zu beachten und Mundschutz zu tragen. Weitere Info: www.tcqg-hl.de, Tel.: 0451/4792019
    

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